とことんやさしい 新生児のからだのみかた　【スライド資料送付】

1.新生児の生理的特徴 ～呼吸編～
・出生前後の呼吸は何が違う？
・肺呼吸が成立する条件って？
・【エコー動画】で理解する「胎児呼吸様運動」
・超早産児の未熟な肺胞構造とは？
・【図解】肺胞における肺水の吸収のメカニズム
・肺サーファクタントとRDSの関係
・【動画】で理解する人工肺サーファクタント補充療法
・第一呼吸に必要な圧　～初回啼泣時の圧の意味～
・弱点だらけの呼吸　横隔膜優位、呼吸中枢が未熟、気道抵抗が高い

2.新生児の生理的特徴 ～循環・血液・免疫編～
・赤ちゃんの循環を助ける3つのバイパス　動脈管・卵円孔・静脈管
・胎内環境に適した循環動態と母から独立した循環動態の決定的な違い
・肺動脈圧はどうなる？肺血流量はどうなる？肺血管抵抗はどうなる？
・循環動態が悪いとき、赤ちゃんはなぜ心拍数増加で対応するのか？
・ダイビング反射ってなんですか？
・生理的多血、凝固能が未熟、生理的ビタミンK欠乏なのはなぜ？
・新生児における生後の血糖維持機構とは？
・母体由来の高血糖、低血糖の影響を受けやすいのはなぜ？
・血糖コントロールの幅が狭いのはなぜ？
・生後適応障害で低血糖のリスクが高いのはなぜ？
・【MRI画像】で理解する低血糖による脳障害

3.フィジカルアセスメント ～呼吸・循環・胸部編～
・【連続写真】でみるフィジカルアセスメントの手順
・呼吸数の判断　正常と多呼吸の数値
・正期産児の無呼吸はとても危険
・徐脈は仮死のサインなの？
・【動画】で理解する多呼吸、陥没呼吸
・【動画】で理解する呻吟
・【動画】で理解する鼻翼呼吸
・【動画】で理解する気胸（人工呼吸管理中に酸素悪化）
・【写真】で一目瞭然　ベル型胸郭と乳汁分泌

4.フィジカルアセスメント ～腹部・尿路・皮膚・頭部・顔面編～
・【写真】で理解する胎便性イレウス・消化管穿孔・壊死性腸炎・横隔膜弛緩・臍帯ヘルニア・腹壁破裂・新生児消化管アレルギー
・【写真】で理解する排便・排尿アセスメント
・【写真】で理解する中心性チアノーゼ・黄疸・紫斑・下腿浮腫・足背浮腫・全身浮腫・中毒診・落屑・稗粒種 (milia)・イチゴ状血管腫・海面状血管腫・臍腸管遺残
・【写真】で理解する頭血腫・帽状腱膜下出血
・頭の大きさ、大泉門、小泉門、骨縫合線のチェックポイント
・【写真】で理解するクローバー様頭蓋・脳瘤・頭皮血管腫
・正中部に異常を伴いやすい頸部の観察ポイント
・【写真】で理解する21トリソミー・18トリソミー・Pallister Killian・目の落陽現象・白色瞳孔・後鼻孔閉鎖・鞍鼻・口蓋裂・先天歯・上皮真珠腫・耳介低位・耳介変形や副耳・耳介周囲瘻

5.フィジカルアセスメント ～背部・四肢・外陰・神経・経時別編～
・【写真】で理解する毛巣洞・脊髄脂肪腫・開放性二分脊椎・仙尾部奇形腫・鎖肛・直腸膣瘻　
・【写真】で理解する多指症・巨趾症・内反足・Overlap Finger・分娩外傷　
・【写真】で理解する陰嚢水腫
・【写真】で理解する引き起こし反射、腹位懸垂、Moro反射、哺乳反射
・【写真】で理解する掌握反射、自動歩行
・【写真】で理解する早発黄疸
・【動画】で理解するNot doing well

6.SOSサインを見逃すな！新生児によくみられる症状15 ～呼吸障害編～
・新生児一過性多呼吸の看護のポイント
・呼吸音に左右差を認めた場合、何を考えるか？
・人工呼吸管理中の児に急激なSpO2低下を認めたら？
・【ポリグラフ写真】で理解する呼吸パターン
・早産児の低酸素血症に対する反応の違い
・未熟性以外の無呼吸発作の原因とは？
・心疾患による呼吸障害もある

7.SOSサインを見逃すな！新生児によくみられる症状15 ～心雑音、頻脈/徐脈編～
・心雑音はどの時期から？どの部位で？強さは？高音？ 低音？
・心疾患との関連を理解するために実際に【心雑音】を聞いてみよう
・徐脈を見逃すとこんなにコワい
・頻脈の裏にある原因を見逃すな！

8.SOSサインを見逃すな！新生児によくみられる症状15 ～チアノーゼ、貧血/多血、四肢冷感編～
・【図解】で理解！チアノーゼはなぜ起こるの？
・多血だと何故チアノーゼ？？
・見逃していけない中心性チアノーゼ
・チアノーゼを疑ったときにすぐにすべきことって？
・こんなにたくさんある新生児貧血・多血の原因
・本当はコワい四肢冷感
・見逃してはいけない四肢冷感の観察ポイント

9.SOSサインを見逃すな！新生児によくみられる症状15 ～黄疸、腹部膨満、嘔吐、吐血/下血編～
・【マンガ】で理解する高ビリルビン血症が起こるメカニズム　
・高ビリルビン血症（黄疸）はなぜ新生児に起こりやすい？
・不可逆性の脳障害を引き起こす高ビリルビン血症
・なぜ腹部膨満が起こるの？
・腹部膨満は随伴症状に気をつけろ
・【マンガ】で理解する嘔吐が起こるメカニズム
・吐血・下血が起こる３つの原因とは？
・【マンガ】で理解するアプト試験

10.SOSサインを見逃すな！新生児によくみられる症状15 ～浮腫、体温異常、痙攣、筋緊張異常、not doing well編～
・【マンガ】で理解する新生児浮腫のメカニズム　
・赤ちゃんはなぜ体温コントロールがニガテなのか？
・高体温は●●●の可能性を必ず否定すること
・低体温が引き起こす悪循環とは？
・【動画】で理解するけいれん
・こんなにたくさんある筋緊張異常の鑑別疾患
・Not doing wellに見られる症状
・見逃してはいけないNot doing wellの観察ポイント

中西先生のとことんやさしいシリーズ３部作が完成！
「とことんやさしい新生児呼吸管理」「とことんやさしい新生児循環管理」と合わせて受講することをおすすめします。