虚血性心疾患・身体所見の知識の総整理　【スライド資料送付】

① 虚血性心疾患の基本（9min）
心筋虚血が起きたら何が困る？ 冠動脈で一番大事な血管は？ 疾患・解剖の基本を嚙み砕いて解説します！
・虚血性心疾患とは何か
・恐ろしい心筋梗塞
よくある質問：心筋梗塞の前には必ず狭心症がある？
・冠動脈の位置関係を理解しよう

② 動脈硬化の病態生理（12min）
喫煙、食生活、運動不足…危険因子は有名ですが、それらがなぜ動脈硬化につながるのか紐解いてみましょう！
・動脈血管の構造
・動脈硬化は血管の火事！
・動画で見る血栓形成の瞬間
よくある質問：患者説明はどうする？

③ 狭心症・心筋梗塞の診断（15min）
素早く診断するための三種の神器を覚えよう！
・狭心症と心筋梗塞の決定的な違い
・だれが狭心症っぽい？ だれが急性心筋梗塞っぽいか？
・問診・心電図・トロポニンで「風」の如く診断する
よくある質問：「高感度トロポニンあるとき、ないとき」

④ 冠動脈疾患に対する治療 前編（14min）
血管を広げる、壊死する前にこじ開ける！ 治療の基本を学ぼう！
・冠動脈疾患への治療
・原因に対する治療がキホン
・冠動脈が狭ければPCIですか？
・急性冠症候群と慢性冠症候群

⑤ 冠動脈疾患に対する治療 後編（21min）
90分以内に再開通！ 治療の方針を知って実践に活かそう！
・詰まっているから「火」の如く再開通を
・完全に詰まってないので「林」の如く少し考えよう
・ABCDEを「山」の如く積み上げて治療適応を考える
よくある質問：「抗血小板薬について」

⑥ 身体所見でないとわからないこと（13min）
検査ですべてが見えてしまう…わけではありません！ 身体所見でないとわからないポイントを押さえ、実践しましょう！
・身体所見をとるということ
・ナースにとって身体所見がもっとも必要なとき
・ショックの原因臓器を考える

⑦ 身体所見のみかた（14min）
実際のみかたを具体的に解説！ パッと見られるようにしましょう！
・頚静脈怒張の見かた
・内頚静脈の見つけかた
・内頚動脈と頚動脈の鑑別
・身体所見でこれだけ鑑別がつく

⑧ナースに必要な聴診（19min）
心不全の診断には聴診が重要！ 重要な音を聴いて学ぼう！
・心不全の鑑別はⅢ音がかなめ
・Ⅳ音はおかーさんと覚える
・代表的な拡張期雑音
・下腿浮腫の見かた

⑨ まとめ（5min）
よくある質問：「胸痛患者さんへのトロポニン検査について」
講義のまとめ