12誘導心電図よみ方マスター　基礎編

・はじめに
【I 図解で確認！ 心電図をよむコツ】
（1） 電極を正しく貼れる？
（2） 各誘導の位置と観察しているところはどこ？
（3） 心電図の基本波形を確認しよう
（4） 計測するポイントと基準値
（5） 心電図をよむ手順とコツ
【II 波形のどこを見る？ その異常から何を考える？】
〔洞調律中の異常〕
（1） P波の形・大きさが変
◆1 異所性心房調律
◆2 左房拡大
◆3 右房拡大
◆4 移動性ペースメーカ
（2） PQ（PR）の長さが変
◆1 WPW症候群
◆2 1度房室ブロック
（3） Q波の幅・深さが変
◆1 心筋梗塞
◆2 右胸心
（4） 胸部誘導のR波が大きい・小さい
◆1 左室肥大
◆2 低電位
◆3 R波増高不良（poor R progression）
（5） QRSの移行帯が変
◆1 時計方向回転・反時計方向回転
◆2 前壁心筋梗塞
◆3 後壁心筋梗塞
◆4 右室肥大
（6） QRSの幅・軸が変
◆1 完全右脚ブロック
◆2 完全左脚ブロック
◆3 左脚前枝ブロック
◆4 左脚後枝ブロック
◆5 2枝ブロック
◆6 心室ペーシング
（7） STの形が変
◆1 急性心筋梗塞
◆2 右室梗塞
◆3 異型狭心症
◆4 左室瘤
◆5 左主幹部病変
◆6 急性心膜炎
◆7 たこつぼ型心筋症
◆8 ブルガダ症候群
◆9 狭心症（労作性狭心症）
◆10 脚ブロック
◆11 ジギタリス効果（中毒）
◆12 J波が大きい
（8） T波の形が変
◆1 高カリウム血症
◆2 非ST上昇型心筋梗塞
（9） QTが長い・短い
◆1 低カルシウム血症・高カルシウム血症
◆2 低カリウム血症
◆3 先天性QT延長症候群
◆4 後天性QT延長症候群
◆5 QT短縮症候群
（10） U波の形が変
◆1 前壁心筋虚血（狭心症）
〔不整脈〕
（11） P波が見えない
◆1 房室接合部調律
◆2 心室固有調律
◆3 洞停止（洞不全症候群）
（12） P・QRSが早く出る/欠落する
◆1 上室期外収縮
◆2 心室期外収縮
◆3 心室副収縮
◆4 洞房ブロック
◆5 2度房室ブロック
（13） 頻脈
◆1 心房細動
◆2 心房粗動
◆3 洞頻脈
◆4 発作性上室頻拍
◆5 異所性心房頻拍
◆6 心室頻拍
◆7 torsade de pointes
◆8 心房細動＋WPW症候群（偽性心室頻拍）
◆9 心室細動
（14） 徐脈
◆1 洞不全症候群
◆2 高度房室ブロック
◆3 完全房室ブロック
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