改訂2版 心電図モニタリング 超かんたん

■序

■本書の見かた

■CD-ROMのインストールのしかた

●モニター心電図を学ぶ前に

・ナースはモニターに現れる異常所見の第一発見者！

■基礎解説１

●心拍数で「だれの命令か」がわかる

・はりきり社長と忠実な部下

■基礎解説１

●心拍数で「だれの命令か」がわかる

・はりきり社長と忠実な部下

■基礎解説２

●標準12誘導心電図とモニター心電図

・標準12誘導心電図は「記念写真」

■基礎解説３

●心電図モニタリングのねらい

・心電図モニタリングは「ホームビデオ」

■基礎解説４

●モニター用電極の付けかた

・３つの電極はどこに貼る？

■基礎解説５

●刺激伝導系と心電図の関係

・基本波形は「おじさん-馬-荷物」で覚えよう

■基礎解説６

●脈拍数と心拍数

・脈拍数と心拍数は同じ？

■基礎解説７

●不整脈の分類

・不整脈の種類別に対応を考えよう

■リズム　基本１

●正常洞調律、洞性頻脈

・脈のリズムはR-R間隔で見よう

■リズム　基本２

●洞性徐脈

・リズムは遅いが、規則正しい脈

■リズム　基本３

●房室ブロック

・おじさんが来たのに馬が来ない

■リズム　基本４

●期外収縮（1）

・おじさんと馬を押しのけてキリンが出た

■リズム　基本５

●期外収縮（2）

・社長が慌てて早めに命令を出した

■脈が速くなる不整脈１

●洞性頻脈

・社長がはりきって心臓は大忙し！

■脈が速くなる不整脈２

●心房粗動

・のこぎりの歯のように規則正しく速いF波が出る

■脈が乱れて速い不整脈

●心房細動（1）（頻拍型）

・不規則な頻拍で患者さんは苦しい！

■脈が乱れ続ける不整脈

●心房細動（2）（安定型）

・安定型心房細動の注意事項

■脈が遅くなる不整脈１

●心房細動（3）（徐拍型）

・第一印象は「ゆっくりでR-Rの間隔がまちまち」

■脈が遅くなる不整脈２

●洞性徐脈（洞不全症候群の一種）

・社長が病気で、心拍はスローペースに

■脈が遅くなる不整脈３

●房室ブロック

・社長と重役以下がバラバラ

■脈が遅くなる不整脈４

●洞房ブロック（または洞停止）

・社長のインターホンが壊れている……

■遅い・速い脈が混在する不整脈

●徐脈頻脈症候群

・馬が速く来たり、ゆっくり来たりでたいへんだ！

■ペーシング１

●ペーシング不全（ペーシングフェーラー）

・ペーシングの心電図はスパイク（旗）でわかる

■ペーシング２

●センシング不全（センシングフェーラー）

・ペースメーカーが適正に働いているかをモニタリング

■放置できる期外収縮１

●心室性期外収縮

・突然、馬の列のなかにキリンが……

■放置できる期外収縮２

●上室性（心房性）期外収縮

・秘書が早めに仕事をした

■期外収縮と紛らわしい波形１

●心室性補充収縮

・おじさんなしで、心室からラクダがやって来る

■期外収縮と紛らわしい波形２

●脚ブロック

・心室性期外収縮のように見えるが……

■危険な期外収縮１

●多形性（多源性）期外収縮

・複数の震源地から次々と地震が起こる

■危険な期外収縮２

●連発性（ショートラン）期外収縮

・キリンが連発して現れている！

■危険な期外収縮３

●R on T（アール・オン・ティー）

・ラクダが前の荷物に乗ってびっくり！

■致死的不整脈１

●心室頻拍

・R on Tによって誘発された心室頻拍

■致死的不整脈２

●心室細動

・臨床的には心停止。判読不能の波形が続く……

■虚血性心疾患１

●狭心症

・ST部分の低下が大きな特徴だが……

■虚血性心疾患２

●心筋梗塞

・５～６時間以内が「黄金の時間（ゴールデンタイム）」

■索引