授業で育てる臨床判断の基礎的能力

1.オリエンテーション・学習者体験（約30分）
●セミナーの目的／目標／活用方法
●この鳥の種類は？
●振り返り

まずはセミナーの目的と目標、ならびに活用方法について共有し、全体の骨子を共有するとともに動機付けにつなげます。 次に学習者体験を通して、学生の目線を共有する。この学習者体験が布石となり、このあとの理論や考え方が納得しやすいものとなります。

2.臨床判断の基礎的能力とは（約6分)
●看護師らしく考える力を育てる
●タナーの臨床判断モデル
●気づく力を育てる

タナーの臨床判断モデルについて、具体例を交えながら各項目を一つずつ丁寧に紹介し、“看護師らしく考える力”とは何かをひも解きます。また、臨床判断において重要な“気づく力”の理想の状態についても解説します。

3.臨床判断の基礎的能力を育てるための教育原則（約30分）
●心理的安全性をつくるしかけづくり
●「考える力」を引き出す発問と応答の技術
●メタ認知を促すフィードバック
●教員の“教えすぎ問題”と“放任の落とし穴”

学生のパフォーマンスが最大になる環境を整えることは、教員にとって重要な前提条件の一つです。心理的安全性を演出するために、教員として何ができるのか、発問と応答の技術について解説します。また、看護教員にありがちな情報過多や教えすぎ問題についても触れ、自身の教育活動の振り返りにつなげます。

4.スモールステップで組み立てる①（患者情報～気づき）（約20分）
●患者をとらえてイメージする
●ハプニングを予測する
●“何か変”に気づく

事例の患者情報をもとに、エキスパートがどのようにハプニングを予測しているのか、その思考の具体を共有するとともに、学生に提供する情報量や“何か変”に気づくしかけづくりについても解説します。

5.スモールステップで組み立てる②（解釈～反応）（約5分）
●“何か変”を言語化する
●何が起きているのか理解する
●判断にもとづき行動する

“何か変”を言語化して状況を理解し、看護ケアにつなぐ導き方について解説します。また、学生が陥りやすい思考のくせと教員が期待する方向から学生の発言がズレた場合の軌道修正の方法についても解説します。

6.スモールステップで組み立てる③（省察）（約15分）
●効果的な振り返り
●科学の知と経験の知
●セメナイ振り返りの技術

効果的な振り返りの方法について解説します。セメナイ（攻めない＆責めない）振り返りは、学生の思考を促進さるだけでなく、もっと学びたい意欲にもつながっていきます。

7.まとめ（約10分）
●こんなとき、どうする？～失敗例から～
●全体のまとめ

講師が経験してきたよくある失敗事例をご紹介した上で、本セミナーの重要なポイントをまとめ、共有します。